Wat te doen bij een complicatie na een behandeling met fillers?
Dr. Tom Decates
Interview met Dr. Tom Decates over complicaties bij fillers
Waarom is er een raadpleging voor complicaties bij fillers?
Dr. Tom Decates, Assistant Professor en hoofd van het opleidingsinstituut voor de profielopleiding tot cosmetisch arts, vertelt over de gespecialiseerde raadpleging voor complicaties bij fillers in het Erasmus MC. Deze raadpleging werd 15 jaar geleden opgericht om patiënten bij te staan die te maken kregen met een complicatie na een behandeling met fillers. Deze werking is uniek in de wereld. Hoewel de meeste patiënten zeer tevreden zijn met hun resultaat, kunnen er helaas ook complicaties optreden.
Voor wie is de raadpleging bij complicaties met fillers bedoeld?
Aanvankelijk kwamen vooral patiënten met permanente fillers, zoals Bio-Alcamid en siliconenolie, op raadpleging. Deze fillers kunnen zelfs na vele jaren nog complicaties veroorzaken, zoals verharding of verplaatsing (dislocatie), vaak getriggerd door een ontsteking, ziekte, trauma of het natuurlijke verouderingsproces. Tegenwoordig zien we ook steeds vaker patiënten met tijdelijke fillers, meestal op basis van hyaluronzuur. Complicaties bij deze producten ontstaan vaak door een overmatige hoeveelheid of een verkeerd geplaatste filler. Dergelijke problemen kunnen door een arts met een RIZIV-nummer behandeld worden met hyaluronidase, een enzym dat hyaluronzuur op een veilige manier oplost.
Hoe groot is het risico op complicaties?
In België worden jaarlijks tienduizenden behandelingen met injectables uitgevoerd. Hoewel de exacte cijfers voor de Belgische markt variëren, tonen gegevens uit gespecialiseerde centra aan dat het risico op ernstige nevenwerkingen bij een behandeling door een erkend arts in België beperkt is. Het merendeel van de complicaties die behandeld worden in gespecialiseerde raadplegingen, heeft betrekking op behandelingen met permanente fillers, die vandaag de dag nog nauwelijks worden toegepast.
Tien jaar geleden bestond de overgrote meerderheid van de problematische gevallen (90%) uit complicaties door permanente middelen. Vandaag de dag zien we een verschuiving waarbij tijdelijke fillers, zoals hyaluronzuur, de standaard zijn geworden vanwege hun veiligheidsprofiel.
De complicaties die worden vastgesteld bij tijdelijke fillers kunnen als volgt worden onderverdeeld:
Overvulling of onjuiste plaatsing: 50% (ca. 175 personen)
Immuunreactie: 30%
Bacteriële infectie: 15%
Overvulling of onjuiste plaatsing: 2%
Overige: 3%
Wat te doen bij een fillercomplicatie?
Neem onmiddellijk contact op met uw behandelend arts. Als u geschrokken bent van het volume of het resultaat, wacht dan minstens twee weken om het definitieve resultaat te zien. Na twee weken kunt u een hyaluronidase behandeling overwegen. Als uw arts niet beschikbaar is, dan kunt u terecht bij een andere esthetische praktijk. Een hyaluronidase behandeling kost gemiddeld tussen de €100 en €200. De gespecialiseerde raadpleging voor fillercomplicaties is in principe niet bedoeld voor 'overvulde' of verkeerd geplaatste fillers, maar wel voor serieuze complicaties die onmiddellijke medische aandacht vereisen. Volgens artsen worden patiënten steeds vaker direct naar de gespecialiseerde raadpleging doorverwezen. Dat is niet de bedoeling. Een arts moet zijn eigen complicaties kunnen behandelen.
Hoe worden complicaties behandeld?
Complicaties kunnen op verschillende manieren worden behandeld, zoals met hyaluronidase, medicatie, speciale lasers, of door een operatieve verwijdering van de filler. De arts tijdens de consultatie beoordeelt uw probleem en stelt een behandelplan op.
Hoe kunt u complicaties voorkomen?
Hoewel een fillerbehandeling altijd risico's met zich meebrengt, kunt u de kans op complicaties minimaliseren door:
Een erkend en bekwaam arts in België te kiezen.
Zeker te zijn dat u behandeld wordt met een A-merk hyaluronzuur filler.
Bij meerdere allergieën of hoge gevoeligheid een DNA-test te overwegen om uw risico op een immuunreactie te beoordelen.
Conclusie
De gespecialiseerde raadpleging voor fillercomplicaties biedt gespecialiseerde zorg voor patiënten met complicaties na een fillerbehandeling. Door de bewustwording te vergroten en zorgvuldig te kiezen voor een ervaren arts met RIZIV-nummer, is de kans groter dat u kunt genieten van het gewenste esthetische resultaat.
Neem bij spoedeisende of chronische complicaties contact op met een erkend arts in België of een gespecialiseerd centrum voor esthetische geneeskunde.