Volume verlies gezicht

Volumeverlies in het gezicht kan ervoor zorgen dat uw wangen of slapen holler lijken of dat uw gezichtscontour verandert. Dat komt niet noodzakelijk alleen door minder vet. Ook veranderingen in de onderliggende botstructuur, bindweefsel en huid kunnen meespelen.

Een minder vol gezicht betekent daarom niet automatisch dat filler nodig is. Eerst moet duidelijk worden welke structuur veranderd is en of er werkelijk sprake is van lokaal volumeverlies.

Een arts kan tijdens een consult beoordelen of extra volume zinvol kan zijn, of dat vooral huidverslapping, huidkwaliteit of een andere verandering een rol speelt.

Wilt u eerst begrijpen wat een filler wel en niet doet? Lees de algemene uitleg over fillers.

Waardoor ontstaat volumeverlies in het gezicht?

Volumeverlies in het gezicht ontstaat meestal niet door één enkele verandering. Vetweefsel, onderliggende ondersteuning, botstructuur, bindweefsel en huid kunnen allemaal invloed hebben op hoe vol of hol een gezichtsgebied eruitziet.

Vetcompartimenten veranderen niet allemaal hetzelfde

Gezichtsvet bestaat uit verschillende afzonderlijke vetcompartimenten of vetkussentjes. Die liggen op verschillende plaatsen en dieptes in het gezicht.

Ze veranderen niet noodzakelijk allemaal tegelijk of in dezelfde mate. Daardoor kunnen bijvoorbeeld de slapen holler worden terwijl andere delen van het gezicht relatief vol blijven.

Ook het middengezicht kan minder vol lijken zonder dat het volledige gezicht op dezelfde manier verandert.

De onderliggende ondersteuning kan veranderen

Niet alleen vet bepaalt de gezichtscontour. Ook de structuren onder de zachte weefsels ondersteunen de vorm van het gezicht.

Veranderingen in onder meer botstructuur en bindweefsel kunnen daardoor mee bepalen hoe de wangen, slapen en andere delen van het gezicht eruitzien.

Volumeverlies betekent dus niet simpelweg “minder vet in het gezicht”.

De huid verandert eveneens

Collageen, elastische structuren en andere onderdelen van de huid veranderen doorheen het leven. Daardoor kan de huid minder stevig of elastisch worden.

Dat is niet hetzelfde als verlies van dieper volume.

Beide veranderingen kunnen wel tegelijk aanwezig zijn.

Volumeverlies na gewichtsverlies

Na aanzienlijk gewichtsverlies kan ook het gezicht minder vol of holler lijken. Hoe duidelijk dat zichtbaar wordt, verschilt van persoon tot persoon.

Uw oorspronkelijke vetverdeling, huidkwaliteit en gezichtsstructuur spelen daarbij mee.

Een holler gezicht na gewichtsverlies betekent niet automatisch dat filler nodig of passend is.

Er bestaat bovendien geen vaste leeftijd waarop bij iedereen zichtbaar volumeverlies begint.

Hoe herkent u volumeverlies in het gezicht?

Volumeverlies kan zichtbaar worden als een plaatselijke holling, minder volle wangen of slapen of een verandering van de algemene gezichtscontour. Waar dit het meest opvalt, hangt af van uw anatomie en van welke structuren veranderen.

Wangen en middengezicht

De wangen kunnen minder vol of meer ingevallen lijken. Ook de overgang tussen de wang en andere delen van het middengezicht kan daardoor veranderen.

Wanneer vooral de wangen u opvallen, vindt u meer specifieke informatie op de pagina over fillers bij ingevallen wangen.

Slapen

De slapen liggen naast het voorhoofd en boven de jukbeenderen. Wanneer dit gebied minder vol wordt, kan de overgang tussen voorhoofd, slaap en jukbeen duidelijker zichtbaar worden.

Overgang tussen onderooglid en wang

Minder ondersteuning of volume in het middengezicht kan de overgang tussen het onderooglid en de wang opvallender maken.

Dat betekent niet automatisch dat het gebied direct onder het oog behandeld moet worden.

De zichtbare plaats van een holling is namelijk niet altijd dezelfde plaats als waar de onderliggende verandering ontstaat.

Ondergezicht

Veranderingen in het middengezicht, huid en andere ondersteunende structuren kunnen ook invloed hebben op de contour rond de mond en kaaklijn.

Een zichtbare lijn, plooi of minder duidelijke kaakcontour betekent daarom niet automatisch dat filler precies op die plaats nodig is.

Wat is het verschil tussen volumeverlies en huidverslapping?

Volumeverlies en huidverslapping kunnen tegelijk voorkomen, maar zijn niet hetzelfde. Bij volumeverlies verandert vooral het volume of de onderliggende ondersteuning. Bij huidverslapping is vooral de stevigheid en ondersteuning van de huid en omliggende weefsels veranderd.

Dat onderscheid is belangrijk omdat extra volume niet automatisch de juiste oplossing is voor minder stevige huid.

Plaatselijke holling

Een duidelijk afgebakend holler gebied kan passen bij lokaal volumeverlies of veranderde ondersteuning.

Een arts beoordeelt welke structuren waarschijnlijk verantwoordelijk zijn voordat een behandeling wordt voorgesteld.

Vooral minder stevige huid

Wanneer vooral de huid minder stevig of elastisch lijkt, is extra volume niet automatisch logisch.

Een behandeling die zich richt op huidkwaliteit heeft een ander doel dan een behandeling die daadwerkelijk volume toevoegt.

Veranderingen op meerdere plaatsen

Wanneer bijvoorbeeld tegelijk de slapen, wangen en contour van het ondergezicht veranderen, kan een bredere gezichtsbeoordeling nodig zijn.

Alleen de meest zichtbare lijn of holling behandelen hoeft dan niet aan te sluiten bij de onderliggende oorzaak.

Duidelijke huidverslapping

Wanneer vooral huidoverschot of duidelijke verslapping aanwezig is, kan alleen extra volume toevoegen onvoldoende zijn of een resultaat geven dat niet aansluit bij uw hulpvraag.

Een beoordeling gaat verder dan alleen de plaats waar u zelf een verandering ziet.

Een arts kan bijvoorbeeld kijken naar de verhouding tussen uw slapen, jukbeenderen, wangen, middengezicht en ondergezicht. Ook huidkwaliteit, bestaande ondersteuning en eerder aangebrachte fillers kunnen relevant zijn.

Een plaatselijke holling wordt daardoor anders beoordeeld dan een verandering die op verschillende plaatsen tegelijk zichtbaar is.

Tijdens het consult hoort ook duidelijk te worden wat een behandeling niet kan veranderen. Technisch kunnen behandelen is niet hetzelfde als een goede indicatie hebben voor behandeling.

Daarna beslist u zelf of u verder wilt gaan. Geen cosmetische behandeling laten uitvoeren blijft eveneens een geldige keuze.

Hoe kan verloren volume in het gezicht worden behandeld?

Er bestaat geen standaardbehandeling voor een minder vol gezicht. Eerst moet duidelijk worden of er werkelijk lokaal volumeverlies aanwezig is en welke gezichtsstructuren daarbij betrokken zijn.

Hyaluronzuurfillers

Een hyaluronzuurfiller kan op geselecteerde plaatsen volume toevoegen of een contour ondersteunen.

Het toegevoegde volume is direct aanwezig, maar zwelling kan ervoor zorgen dat het beeld kort na de behandeling nog verandert.

Hyaluronzuurfillers zijn tijdelijk. Lees meer over de eigenschappen van hyaluronzuurfillers.

Biostimulerende injectables

Biostimulerende injectables hebben een ander werkingsmechanisme. Ze worden toegepast met als doel lichaamseigen collageenvorming te stimuleren, waardoor het effect geleidelijker ontstaat dan bij het direct toevoegen van volume met hyaluronzuur.

Producten binnen deze categorie verschillen in samenstelling, toepassing en behandeldoel.

Meer dan één verandering tegelijk

Wanneer verschillende structuren bijdragen aan de verandering van het gezicht, kan een arts meerdere opties bespreken.

Een combinatiebehandeling is echter niet automatisch beter. Meer product, meer zones of meer behandelingen betekenen niet vanzelf dat het resultaat beter bij uw anatomie of hulpvraag past.

Wanneer is filler niet altijd de passende oplossing?

Fillers kunnen volume toevoegen, maar lossen niet iedere verandering in het gezicht op.

Extra volume kan bijvoorbeeld onvoldoende of niet passend zijn wanneer:

• vooral huidverslapping zichtbaar is;

• uw hulpvraag voornamelijk over huidkwaliteit gaat;

• verschillende gezichtsstructuren tegelijk zijn veranderd;

• er al filler aanwezig is die eerst beoordeeld moet worden;

• het gewenste resultaat niet realistisch met filler kan worden bereikt;

• een medische reden bestaat om behandeling uit te stellen of niet uit te voeren.

Ook een lijn of holling die zichtbaar is op één plaats hoeft niet te betekenen dat precies die plaats gevuld moet worden.

Een zorgvuldig consult hoort daarom niet alleen te beantwoorden wat technisch mogelijk is, maar ook waarom een behandeling wel of niet logisch is en welke beperkingen bestaan.

Wanneer ziet u resultaat?

Wanneer resultaat zichtbaar wordt, hangt af van het gekozen type behandeling.

Bij een hyaluronzuurfiller is het toegevoegde volume meteen aanwezig. Zwelling kan het uiterlijk in de eerste periode wel beïnvloeden, waardoor een directe beoordeling niet altijd hetzelfde is als het uiteindelijke beeld na herstel.

Bij een biostimulerende behandeling ontstaat het beoogde effect geleidelijker omdat het werkingsmechanisme anders is.

Geen van deze behandelingen stopt de natuurlijke veranderingen van het gezicht. Ook een cosmetisch resultaat blijft dus niet onbeperkt hetzelfde.

Meer over factoren die de werkingsduur beïnvloeden leest u bij hoe lang fillers blijven zitten.

Welke risico's hebben fillers bij volumebehandeling?

Een fillerbehandeling kan tijdelijke reacties en minder vaak voorkomende complicaties geven. Rond de injectieplaats kunnen bijvoorbeeld zwelling, roodheid, gevoeligheid en blauwe plekken ontstaan.

Een zeldzame maar ernstige complicatie ontstaat wanneer filler onbedoeld in of bij een bloedvat terechtkomt en de bloedtoevoer wordt verstoord.

Ongewone hevige pijn, plotselinge opvallende huidverkleuring of nieuwe problemen met het gezichtsvermogen vragen om directe medische beoordeling.

Bespreek daarom vóór behandeling welke risico's specifiek horen bij het gebied dat behandeld wordt en hoe u de kliniek bereikt als er nadien iets onverwachts gebeurt.

Voor uitgebreidere informatie over tijdelijke reacties en mogelijke complicaties kunt u verder lezen over bijwerkingen van fillers.

Bijwerkingen, risico's en herstel

Hoe vergelijkt u klinieken en behandelaars?

Een kliniek vergelijken gaat verder dan alleen locatie of prijs.

Bij behandeling van mogelijk volumeverlies is vooral belangrijk hoe uw gezicht en hulpvraag worden beoordeeld voordat er over een product of hoeveelheid wordt gesproken.

Let bijvoorbeeld op:

• de medische opleiding en professionele achtergrond van de behandelaar;

• ervaring met fillerbehandelingen;

• ervaring met het specifieke anatomische gebied;

• uitleg over waarom een bepaalde behandeling wordt voorgesteld;

• aandacht voor alternatieven en beperkingen;

• uitleg over het gebruikte product;

• hoe mogelijke complicaties worden herkend en behandeld;

• bereikbaarheid en opvolging na behandeling.

Een registratie of medische titel zegt op zichzelf niet hoeveel ervaring iemand heeft met een specifieke cosmetische behandeling.

Lees verder over waar u op kunt letten bij het kiezen van een fillerkliniek.

Vergelijk klinieken voor fillers

Wanneer uit een persoonlijk consult blijkt dat een fillerbehandeling bij uw hulpvraag kan passen, kunt u klinieken vergelijken op onder meer locatie, behandelaar, aangeboden behandeling en beschikbare informatie over nazorg.

Vergelijk niet alleen wie filler aanbiedt, maar ook hoe de beoordeling vooraf verloopt en wat er gebeurt wanneer behandeling niet passend blijkt te zijn.

Veelgestelde vragen over volumeverlies in het gezicht