Interview met dermatoloog Dr. Sieglinde Blondeel

Mw. Dr. Sieglinde Blondeel combineert 28 jaar ervaring als dermatoloog met een verfijnde benadering van schoonheid. Met haar achtergrond in de dermatologie kijkt zij verder dan alleen het uiterlijk, maar bekijkt ze de algehele huid gezondheid.

Zij is internationaal actief en staat bekend om haar subtiele, natuurlijke resultaten. Van huidverbetering en injectables tot gepersonaliseerde behandelplannen: alles is gericht op balans, veiligheid en duurzaam zelfvertrouwen.

U bent dermatoloog en werkt al sinds 1998 in de esthetische dermatologie. Waarom is het voor u essentieel dat esthetische behandelingen medisch en wetenschappelijk onderbouwd zijn?

Veiligheid staat voor mij absoluut op de eerste plaats. Esthetische behandelingen zijn medische handelingen en kunnen complicaties veroorzaken. Zonder grondige medische achtergrond is het risico op fouten groter, en kunnen complicaties onvoldoende herkend of behandeld worden.

Daarnaast vind ik het logisch dat artsen met een dermatologische of plastisch-chirurgische opleiding zich bezighouden met esthetiek. Vroeger was dat vanzelfsprekend, maar dat is sterk veranderd. Vandaag zien we dat ook niet-medici injectables gebruiken, wat ik bijzonder problematisch vind.

Er is een degelijke opleiding nodig, zowel voor veiligheid als voor duurzame resultaten. Bovendien zien we steeds vaker dat producten via parallelhandel of internet worden aangekocht, soms tegen dumpingprijzen. Dat brengt risico’s mee voor de patiënt. Uiteindelijk is de consument daar de dupe van. Als iets opvallend goedkoop is, moet men zich vragen stellen over zowel de deskundigheid van de behandelaar als over de kwaliteit van de gebruikte producten.

U zegt dat patiënten overspoeld worden met foutieve informatie. Wat ziet u in de praktijk het vaakst misgaan?

Sociale media spelen hierin een grote rol. Er zijn voortdurend hypes: periodes waarin bijvoorbeeld polymelkzuur als dé oplossing wordt gepresenteerd en hyaluronzuurfillers plots “slecht” zouden zijn, of omgekeerd. Dat is pure misinformatie.

Complicaties worden bovendien breed uitgemeten op sociale media, vaak zonder context. Dat creëert een negatief beeld van esthetische behandelingen in het algemeen. Soms tonen patiënten mij filmpjes waarin wordt uitgelegd “waar je moet prikken”. Dat is zorgwekkend. Esthetische geneeskunde is geen doe-het-zelfconcept.

Daarnaast worden nieuwe producten, zoals exosomen of zalm-DNA, vaak onmiddellijk gehypet, nog vóór er voldoende wetenschappelijke onderbouwing is. We moeten voorzichtig blijven en innovaties eerst kritisch evalueren.

Wat onderscheidt een dermatoloog in esthetische behandelingen van andere aanbieders?

Dermatologen beschikken over diepgaande kennis van huidanatomie, vasculaire structuren en huidveroudering. Wij begrijpen hoe huid biologisch functioneert en veroudert, en weten wat verschillende producten, zoals hyaluronzuur of collageenstimulatoren, daadwerkelijk doen in het weefsel.

Daarnaast zijn wij vanuit onze universitaire opleiding vertrouwd met esthetiek. Haarproblematiek, acne, inflammatoire huidaandoeningen: dat zijn complexe domeinen waar specifieke kennis voor nodig is. Ik zie soms dat behandelaars zich op meerdere domeinen tegelijk profileren zonder die achtergrond.

Dat gezegd hebbende: bekwaamheid blijft individueel. Er zijn artsen buiten dermatologie die uitstekend werk leveren, maar structurele afbakening ontbreekt in België.

U werkt met de MD Codes van dr. Mauricio de Maio. Wat voegt deze methodiek toe aan veiligheid en precisie bij fillers?

Ik werk volgens de MD Codes van Mauricio de Maio. Zijn systematiek heeft de manier van injecteren fundamenteel veranderd.

De MD Codes bieden duidelijke ankerpunten en een gestructureerde aanpak. Hierdoor kan men met een relatief beperkt budget toch subtiele, natuurlijke resultaten behalen. Het is een wetenschappelijk onderbouwde en anatomisch doordachte methode.

Zelf werk ik voornamelijk met canules, wat de veiligheid verhoogt. De MD Codes vormen voor mij een solide basis om consistent en gecontroleerd te behandelen.

Wanneer kijkt u als dermatoloog anders naar een rimpel of volumeverlies dan iemand zonder dermatologische achtergrond?

De visie op rimpels en volumeverlies is sterk geëvolueerd. Vroeger vulden we afzonderlijke rimpels op. Vandaag kijken we naar het volledige gezicht en naar structureel volumeverlies.

Ik focus vaak op kaaklijn, kin en jukbeenderen, de structurele steunpunten van het gezicht. Het gaat niet meer om één rimpel, maar om harmonie en proportie. Daarbij speelt ook het beschikbare budget van de patiënt een rol: we moeten prioriteiten stellen.

Hoe belangrijk is grondige kennis van anatomie en huidveroudering bij het opstellen van een behandelplan?

Dat is essentieel. Anatomie kan variëren tussen patiënten, maar basiskennis is cruciaal om veilig te werken. Men moet weten waar risicogebieden liggen en hoe complicaties te herkennen en behandelen.

Hyaluronidase moet altijd beschikbaar zijn. Necrose moet men vroegtijdig kunnen herkennen en adequaat behandelen. Daarnaast vraagt huidveroudering veel ervaring: na 10, 20 of 30 jaar praktijk ontwikkelt men een klinisch inzicht in hoe een huid zich zal gedragen.

Ik weiger ook regelmatig patiënten wanneer ik denk dat een behandeling weinig zinvol is en beter chirurgisch aangepakt kan worden. Dat gebeurt niet overal.

Wat is uw signature behandeling?

Ik heb niet één specifieke behandeling. Ik werk met verschillende producten, afhankelijk van leeftijd en indicatie.

Bij postmenopauzale vrouwen kies ik vaak voor hybride fillers, een combinatie van hyaluronzuur en calciumhydroxylapatiet. Bij jongere patiënten werk ik graag met hyaluronzuur (bijvoorbeeld producten van Allergan), omdat deze omkeerbaar zijn. Dat vind ik een groot voordeel.

Collageenstimulatoren zoals polymelkzuur zijn effectief, maar minder omkeerbaar, wat mij voorzichtiger maakt. Over het algemeen geef ik de voorkeur aan behandelingen die veilig en controleerbaar blijven.

Wanneer besluit u dat een patiënt beter geen esthetische behandeling ondergaat?

Wanneer het resultaat onvoldoende meerwaarde zal bieden, of wanneer chirurgie meer aangewezen is. Ook bij tekenen van dysmorfofobie ben ik terughoudend.

Soms keren patiënten na 20 minuten terug omdat ze “nog een putje zien”. Dan moet je professioneel blijven en grenzen stellen. Natuurlijkheid blijft voor mij leidend, zelfs als een patiënt meer volume vraagt.

Hoe bewaakt u natuurlijke resultaten bij huidverjonging, zonder het karakter van een gezicht te veranderen?

Door structureel te werken volgens vaste ankerpunten en proporties. Eerst herstellen we volumeverlies in de diepere structuren (kaaklijn, kin, jukbogen). Pas daarna bekijken we oppervlakkige lijnen zoals marionetlijnen of nasolabiale plooien.

Ik probeer altijd subtiel te werken. Het moet fris ogen, niet “opgespoten”. Toch is dat soms een spanningsveld: patiënten vragen natuurlijkheid, maar willen tegelijk zichtbaar resultaat.

Tot slot: wat is volgens u de grootste misvatting over esthetische dermatologie?

In België wordt esthetische dermatologie soms negatief neergezet, alsof dermatologen zich uitsluitend op esthetiek richten om financiële redenen. Dat klopt niet. Het merendeel van de dermatologen blijft sterk medisch georiënteerd.

Complicaties bij esthetische behandelingen krijgen veel media-aandacht, terwijl complicaties bij andere medische ingrepen zelden het nieuws halen. Er heerst een zekere sensatiezucht.

Binnen de Belgische dermatologische gemeenschap worden momenteel stappen gezet om opleiding en kwaliteit beter te bewaken en wildgroei tegen te gaan. Wetenschappelijke onderbouwing en professionalisering blijven cruciaal.

Meer informatie
Bekijk het artsprofiel van Dr. Sieglinde Blondeel
Maak een afspraak direct bij de kliniek: Sieglinde Blondeel dermatologie en esthetiek

---------------

Dokter Catharina Meijer, over S-K-I-N en haar uitdagingen als voorzitter van de NVCG
Dokter Elnaz Alagha: Van MAVO naar geneeskunde; Aepril Clinics spreekt iedereen aan
Dokter Farhat Zaheri: "Ik betrek cliënten bij het lange termijn behandelplan"
Dokter Elmer Naaktgeboren: Echografie bij fillerbehandelingen maken behandelingen veiliger
Dokter Daan Ruig: Aever Clinics biedt eerlijke prijzen en een sterk team van artsen en huidtherapeuten
Dokter Elmand Hosseinzoi; een behandeling moet iemand een 'fris zetje' geven
Dokter dermatoloog Bas Prens; het herkennen van verdachte plekjes is essentieel
Dokter Rachella Anandbahadoer; "Je uiterlijk moet passen bij hoe je je van binnen voelt.
Prof. Dr. Berend van der Lei: In de toekomst maken we een behandelplan met AI
Dokter Marleen Ghijsens over natuurlijke verjonging met injectables
Dokter Nastja Hendriks over medische botuline toxine behandelingen
Dokter Daisy Wang over polynucleotide
Dokter Thanya Tha-In expert in lipfillertechnieken
Dokter Lizenka Adriaanse expert in liquid facelift
Dokter Clinton Snel expert in neusfillers
Dokter Rogier Holtz over succes met ClausHoltz
Dokter Eline Grosfeld over Ivy's V-lift
Dokter Ali Hosseini: Aesthetic Beauty Center is de grootste van Europa
Dokter Coriene Catsman - Stylage Hydromax