Wat zijn fillers?

Fillers zijn injecteerbare producten die in of onder het weefsel worden geplaatst om volume, vorm of ondersteuning te geven. Bij cosmetische behandelingen worden vaak tijdelijke fillers op basis van hyaluronzuur gebruikt.

Een filler werkt anders dan botulinetoxine, vaak bekend onder de merknaam Botox. Fillers veranderen vooral volume of ondersteuning in het behandelde gebied, terwijl botulinetoxine tijdelijk de activiteit van bepaalde spieren vermindert.

Welke filler en welke plaatsing mogelijk passend zijn, hangt onder meer af van uw anatomie, behandeldoel, medische voorgeschiedenis en het gebruikte product. Een arts beoordeelt dit tijdens een persoonlijk consult.

Wilt u eerst het volledige onderwerp verkennen? Bekijk dan alles over fillers.

Wat zijn fillers precies?

Een filler is een product dat met een injectie op een specifieke plaats in of onder het weefsel wordt aangebracht. Het doel is niet om spieren stil te leggen, maar om lokaal volume, vorm of ondersteuning te veranderen.

Het effect wordt bepaald door meer dan alleen de hoeveelheid product. Ook het type filler, de eigenschappen van het product, de plaats en diepte van injectie, de anatomie en het behandeldoel spelen een rol.

Daarom is “filler” geen naam voor één vast product of één standaardbehandeling. Het is een verzamelnaam voor verschillende injecteerbare producten met verschillende eigenschappen.

Waar zijn fillers van gemaakt?

Veel tijdelijke cosmetische fillers bevatten hyaluronzuur. Hyaluronzuur is een stof die ook van nature in het lichaam voorkomt en water kan binden. Voor fillers wordt het verwerkt tot een injecteerbare gel.

Niet iedere hyaluronzuurfiller heeft dezelfde eigenschappen. Producten kunnen bijvoorbeeld verschillen in stevigheid en de mate waarin ze ondersteuning of volume geven. Een product dat voor de ene behandelzone wordt gekozen, is daardoor niet automatisch passend voor een andere zone.

Naast hyaluronzuur bestaan er ook fillers die vooral gericht zijn op stimulatie van collageenvorming en fillers die langdurig in het lichaam aanwezig blijven.

Welke soorten fillers zijn er?

Fillers kunnen worden ingedeeld op basis van hun materiaal en de manier waarop het effect ontstaat. Voor een eerste oriëntatie zijn drie categorieën belangrijk.

Hyaluronzuurfillers

Hyaluronzuurfillers zijn tijdelijke fillers in gelvorm. Ze kunnen worden gebruikt wanneer het doel bijvoorbeeld is om lokaal volume toe te voegen, een contour te ondersteunen of bepaalde overgangen tussen gezichtsgebieden te veranderen.

Het effect ontstaat voor een belangrijk deel door het aangebrachte product zelf. Hyaluronzuurfillers vormen daarom een andere categorie dan behandelingen waarvan het gewenste effect voornamelijk via collageenstimulatie ontstaat.

Biostimulerende fillers

Biostimulerende fillers zijn vooral gericht op het stimuleren van processen rond de aanmaak van collageen. Daardoor ontstaat het beoogde effect anders en doorgaans geleidelijker dan bij een klassieke hyaluronzuurfiller.

Ze zijn niet simpelweg een “betere” of “langere” versie van een hyaluronzuurfiller. De twee categorieën kunnen verschillende behandeldoelen hebben.

Permanente fillers

Permanente fillers worden niet op dezelfde manier geleidelijk afgebroken als tijdelijke hyaluronzuurfillers en kunnen langdurig in het lichaam aanwezig blijven.

Dat verschil is belangrijk omdat latere correctie of behandeling van problemen complexer kan zijn. Deze pagina gaat daarom niet verder in op permanente fillers als afzonderlijk onderwerp.

Wat doen fillers in het gezicht?

Fillers kunnen worden toegepast om op een specifieke plaats volume toe te voegen, een contour te ondersteunen of een overgang tussen twee gezichtsgebieden minder uitgesproken te maken. Het precieze effect hangt af van waar het product wordt geplaatst, welk product wordt gebruikt en hoeveel ervan wordt geïnjecteerd.

Voorbeelden van behandeldoelen zijn:

• volume toevoegen aan de lippen;

• ondersteuning geven ter hoogte van de jukbeenderen;

• de vorm of projectie van de kin beïnvloeden;

• de kaaklijn plaatselijk ondersteunen;

• plaatselijk volumeverlies in de wangen aanvullen;

• bepaalde neus-lippenplooien of marionetlijnen minder opvallend maken.

Een filler is niet automatisch de juiste behandeling voor iedere lijn, plooi of verandering in het gezicht. Spieractiviteit, huidkwaliteit, botstructuur, vetverdeling en volumeverlies kunnen ieder een andere rol spelen.

Daarom wordt eerst beoordeeld waardoor een bepaald kenmerk zichtbaar is voordat wordt besloten of extra volume of ondersteuning met filler logisch is.

Wat is het verschil tussen fillers en Botox?

Fillers en botulinetoxine zijn beide injectables, maar ze werken op een andere manier.

• Fillers- Fillers worden in het weefsel geplaatst om lokaal volume, vorm of ondersteuning te geven. Ze verminderen niet rechtstreeks de activiteit van gezichtsspieren.

• Botulinetoxine- Botulinetoxine vermindert tijdelijk de activiteit van bepaalde spieren. Het wordt daarom gebruikt bij behandeldoelen waarbij spieractiviteit een belangrijke rol speelt.

Een lijn in het gezicht betekent dus niet automatisch dat filler nodig is. Bij de beoordeling is onder andere relevant of de zichtbare verandering vooral samenhangt met beweging, volume, weefselondersteuning of een combinatie daarvan.

Skinboosters en huidverbeterende injectables kunnen daarnaast een ander doel hebben en worden niet automatisch als volumefiller beschouwd.

Zijn fillers veilig?

Een fillerbehandeling is een medische cosmetische behandeling en is niet zonder risico. Ook na een zorgvuldig uitgevoerde behandeling kunnen tijdelijke reacties of complicaties optreden.

Na injecties kunnen bijvoorbeeld zwelling, roodheid, gevoeligheid en blauwe plekken ontstaan. Deze reacties zijn iets anders dan minder vaak voorkomende complicaties, zoals een infectie, een ontstekingsreactie of een probleem met de doorbloeding.

Het risico hangt onder andere samen met het product, de behandelzone, de injectietechniek, uw medische voorgeschiedenis en de uitvoering van de behandeling. Daarom hoort vooraf niet alleen het gewenste effect, maar ook het mogelijke nadeel van behandelen te worden besproken.

Meer informatie over normale reacties en signalen die extra aandacht vragen vindt u bij bijwerkingen van fillers.

Welke Belgische regels zijn relevant?

Cosmetische fillerbehandelingen vallen in België binnen het kader voor niet-heelkundige esthetische geneeskunde. De Belgische wet bepaalt welke artsen dergelijke esthetische ingrepen binnen hun bevoegdheid mogen uitvoeren.

Vooraf moet de verantwoordelijke beoefenaar onder meer informatie geven over de gebruikte techniek, belangrijke potentiële risico’s, het ingespoten product en de identiteit en beroepstitel van de persoon die de ingreep uitvoert.

Registratie of een beroepstitel alleen vertelt echter niet hoeveel ervaring iemand heeft met een specifieke filler, techniek of anatomische zone.

Extra informatie over fillers

Veelgestelde vragen over fillers